紫禁城春雷炸响那日，新科状元沈云舟将封侯拜相的圣旨轻轻推回，世人皆叹"文曲星"陨落，他却着一身青衫，背起装着三寸金针的药箱，踏入烟雨江湖——这个能让朝堂权贵俯首的少年，偏选了条"但愿世间人无病"的孤路，太乙门绝技在他指尖流转，金针落处，能令枯骨生肌,亦能剖开人心善恶迷雾。
初入江南，恰逢瘟疫肆虐，他白衣素手穿行尸山血海，高热患儿的额头被他金针轻点，滚烫体温渐平；咳血老者的气海被他精准刺入，浑浊眸底重映天光，百姓称他"活菩萨"，暗处却有人视他为眼中钉，破庙深处，他为中毒老者施针时，黑影挟剑气撕裂药箱："区区郎中，也敢管闲事？"来人陆离，衣衫褴褛却眼神如炬，腰间锈铁剑鞘磨得发亮,是个在刀尖舔血的江湖浪子。
不打不相识，始于一场荒唐"比试"，陆离不服这白面书生能救人，竟在酒水下毒，反被沈云舟以银针试出毒性，反手"隔空取穴"点中他麻筋，客栈屋顶，金针走穴如绣花，快剑刁钻似游龙，打到兴起竟同时收手，陆离一拍大腿："你这郎中，有点意思！"从此，一个悬壶济世，一个仗剑天涯,成江湖最奇特的搭档。
他们的快意人生，从揭下皇榜开始，边关突发怪病，御医束手，两人星夜北上：金针渡厄，银针解毒，却在病患体内发现西域蛊虫线索，卷入武林盟主与魔教的惊天阴谋，塞外风沙中，沈云舟以针为笔，在宣纸上写下盟主通敌铁证；悬崖古墓前，他定住陆离中毒颤抖的手，让快剑斩断魔教教主邪功，陆离总笑："你这金针软绵绵，哪有我快剑痛快？"可当毒箭射中陆离，是沈云舟三日三夜不眠不休，用金针渡气续命；当天牢枷锁困住沈云舟，是陆离单枪匹马杀进重围,剑挑三百禁军。
八十一载江湖路，他们救过将死皇帝，放过迷途小贼；接过富商千两黄金，也分文不取救了贫苦农户，沈云舟笑着将金针插回药箱："这世间，总得有人信'善'字。"陆离则把锈铁剑往地上一杵："信善？那我便替他扫干净这世间的恶！"
最后一缕夕阳染红山巅，两个身影并肩立于江湖远阔，身后万家灯火，身前风云再起——沈云舟的金针在暮色中闪着微光，陆离的剑穗随风轻扬，他们的快意人生，从来不是独步天下，而是以仁心为引，以侠义为锋，在岁月长河里,写下了属于两个少主的最动人传奇。
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